栃木市大平町新の耳鼻科ならあおき耳鼻咽喉科医院へ睡眠時無呼吸症候群

睡眠について

一般的な睡眠時間について、1日におおよそ8時間眠るサイクルで生活しています。それはつまり人生の約1/3は眠っていることになります。

睡眠は昼間の活動で疲れた体と脳を休息させるための、とても重要とされており、じゅうぶんに睡眠がとれない状態が続くと、さまざまな悪影響を及ぼすようになります。

とくに睡眠中に呼吸が止まるような事態が繰り返されると、体に取り込まれる酸素の量が少なくなり、さまざまな臓器に障害をもたらし、日中眠くなり活動が低下するなど、社会生活にも影響を及ぼすようになります。

あわせて肥満、高血圧、糖尿病、高脂血症など、生活習慣病を合併するケースが多くなるといわれております。

SASについて

睡眠を妨げる要因のひとつとして最近注目されている病気に、睡眠時無呼吸症候群があります。文字どおり、眠っているときに無呼吸状態になる病気で、SAS （Sleep　Apnea　Syndrome）とも呼ばれています。
無呼吸状態とは、呼吸が10秒以上止まっていることを指し、その状態が7時間に30回以上、もしくは1時間あたり5回以上あると睡眠時無呼吸症候群（SAS）となります。

SASになる原因

睡眠時無呼吸症候群（SAS）を発症するおもな原因には以下のようなものがあります。

• 太っていてあごや首に脂肪がつく
• アデノイドなどの病気により、扁桃が肥大
• 花粉症やアレルギーなどで、鼻が詰まりやすい
• アゴが小さい
• アルコールの摂取により筋肉がゆるみ、のどがふさがりやすくなった

SASは太った人に多い病気と思われがちですが、日本人など東アジア系の人種ではアゴが小さいなどの顔の特徴から、やせていてもSASにかかる人が多くみられます。太っていないからと関係ないと判断するのは禁物です。

また狭心症などの虚血性心疾患や心不全、肺の病気などにかかっていると、SASを悪化させるケースがあるといわれております。

SASに見られる症状（セルフチェック）

睡眠時無呼吸症候群（SAS）にかかると、じゅうぶんに眠れないことが原因となってさまざまな症状が現れるようになります。

以下のような症状に心当たりありませんか？

上記の項目は、いずれも睡眠時無呼吸症候群（SAS）によく見られる症状、ひとつでも心当たりがある場合は眠気の評価『ESS』にてセルフチェックで確認しましょう。

検査方法　診断までの流れ

検査方法　簡易PSG（スクリーニング）

日中の過度の眠気や睡眠中に大きなイビキを指摘されたなどの症状で、外来を受診した場合、簡単な問診を行います。
代表的なものに『ESS眠気テスト』があります。その他睡眠障害に関する生活習慣病等の診察を行って、そして睡眠呼吸障害の検査の必要性を認めた場合、簡易型検査装置によるスクリーニング検査を行います。
本検査は、鼻口気流、気管音、SpO2を記録するものですが、呼吸運動や体動、心電図など測定できる項目が多い装置もございます。

簡易型検査装置でSASである可能性が高いと判断された場合、さらに詳しい検査、終夜睡眠ポリグラフ（PSG）を行い、睡眠中の低酸素状態や脳波による覚醒状態、鼻口気流の途絶・再開、胸腹部の呼吸運動などからSASの状態を判定します。